Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Учетом профзаболеваний и последующими разбирательствами занялось Правительство с 15 декабря 2000 г. N 967. В случае такого рода болезни, рабочему необходимо обратиться в следующие органы:

  • Роспотребнадзора;
  • Организация здравоохранения;
  • Страховые компании.

Каковы основные задачи проведения расследования профзаболевания?

К основным задачам проведения следствия профессионального заболевания относятся:

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

  • Узнать происшествия и предпосылки происхождения заболевания сотрудника;
  • Найти лиц, допустивших нарушения муниципальных санитарных норм и остальных нормативных актов;
  • Найти обстоятельства происхождения профзаболевания;
  • Более точно определить условия и установить обстоятельства, содействующие зарождению критической высококлассной болезни;
  • При надобности выполнить проверку с помощью лабораторных и приборных излучений вредоносных производственных условий;
  • Оценить положение санитарно-гигиенических обстоятельств работы сотрудника и происхождение болезни.

На основании итогов освидетельствования создать координационные, тех. и санитарно предупредительные события для осуществления ликвидации приведшей к профзаболеванию.

Учет и расследование профзаболеваний на производстве — порядок

Порядок расследования и учета профзаболевания начинается с исследования в медпункте данной болезни и определения предварительного диагноза. Далее работники клиники должны доложить полученные результаты не позднее суток, отправив извещение в Орган городского санитарно — эпидемиологического исследования, а после и нанимателю.

У надзора на исследования есть день, в осуществление инспекции трудового места работника и сбор качества санитарно-гигиенические нормы. Акт отправляют в местную больницу работника либо в то место на которое он прикреплен. Если работодатель не согласен, в таком случае собственное заявление в бумажной форме он прикрепит к заявлению.

Медики, принимая во внимание результаты своих наблюдений самочувствия больного сотрудника и приобретенную характеристику, определяют окончательное заключение – заболевание, либо освобождают от нее.

Форма акта расследования профзаболевания на производстве — образец

Акт о случае профболезни — это особый акт, который нужен для установления факта наличия данной болезни у сотрудника конкретного производства.
Установлено, что этот акт все время обязан быть в центре, осуществляющем муниципальный санитарно-эпидемиологический контроль на протяжении 75 лет.

Акт расследования профзаболевания — образец 

Срок расследования и учета профессиональных заболеваний

Наниматель, в случае обнаружения у сотрудника профессиональной болезни, сформировывает комиссию для расследования согласно следствию всех происшествий и его возникновения. Ему дается 10 суток с времени отправки ему медицинского решения

Действия комиссии по расследованию профзаболевания

Комиссия работодателя, — последний шаг следствия в отношении профболезни, потом кончающийся предоставлением администрацией документации ФСС для назначения работнику пособия. Предоставляются документы, показывающие условия, в которых работали сотрудники или сотрудник получивший заболевание.

Работодатель должен оплачивать все лабораторной экспертизы без исключения, если понадобится или медицинское освидетельствование. Комиссия должна уточнить все обстоятельства дела и прийти к консенсусу.

В комиссии 5 членов:

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

  • Руководитель Роспотребнадзора;
  • Уполномоченный работодатель;
  • Эксперт согласно охранной деятельности;
  • Уполномоченный представитель здравоохранения;
  • Профсоюз с работниками видного органа.

Какой документ оформляется по результатам расследования и учета?

Акт в неукоснительном режиме должен обладать подобными данными:

  • Свои сведения членов комиссии;
  • ФИО очевидцев, потерпевших персон и другого персонала людей, сопряженных с несчастливым эпизодом;
  • Отражение зоны случая и свойство оборудования, неисправность, проверяли ли сотрудника инструкциями, занятиями, было ли техническое обслуживание.

Его подписывают всегда агенты экспертной комиссии, имеет возможность устанавливаться пометка, подтверждающая позиция гос трудовой инспекции. Документ удостоверяется нанимателем, то есть администрацией фирмы. Сформированный и установленный документ в течение 3-х суток в последствии выдают потерпевшему, либо его близким, если происшествие повело к летальному концу.

Помимо этого действия, следствие вводят и наличие других необходимых документов:

  • Акт осмотра зоны случая;
  • Выборочных опросов потерпевших, очевидцев и других предназначающихся.

Личное участие работника в расследовании профзаболевания

Служащий, на законных основаниях имеет право находиться и участвовать в расследовании профессиональной болезни. Однако для такой возможности, рабочий должен заранее отправить запрос в соответствующие органы, для получения разрешения на личное присутствие.

Сотрудник участвует в следствии профзаболевания, если он обладает напряженной формой болезни, а также если он был направлен с целью выполнения деятельности в другую фирму

Если у Вас есть вопросы, проконсультируйтесь у юриста Задать свой вопрос можно в форму ниже, в окошко онлайн-консультанта справа внизу экрана или позвоните по номерам (круглосуточно и без выходных): (10

Источник: https://russiansu.ru/neschastnye-sluchai-i-profzabolevaniya-na-proizvodstve/kakoj-poryadok-rassledovaniya-i-ucheta-profzabolevanij-na-proizvodstve.html

Порядок расследования профессиональных заболеваний

2018-08-12Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний | Author FlaaimНачнем с того, что дадим определение профессиональному заболеванию. Профессиональное заболевание – острое заболевание являющееся следствием воздействия на работника вредного производственного фактора, что в дальнейшем повлекло стойкую или временную утрату трудоспособности

  • Памятка по расследованию несчастных случаев

Порядок расследования установлен Положение №967 от 15.12.2000 и Инструкцией о порядке применения данного положения.

В отношении кого проводится расследования профессиональных заболеваний:

  • Работники выполняющие работу по трудовому договору
  • граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
  • студенты образовательных организаций
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду
  • другие лица, участвующие в производственной деятельности организации

Что именно подлежит расследованию

Если обратиться к п.2. Положения о расследования, то станет ясно, что расследованию подлежат:

  • Острые профессиональные заболевания
  • Хронические профессиональные заболевания

Перечень профессиональных заболеваний утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 N 417н.

Порядок расследования профессиональных заболеваний состоит из следующих пунктов

1. Постановка предварительного и заключительного диагноза

Предварительные и заключительные диагнозы устанавливает учреждение здравоохранения, оно же подает извещение о профессиональном заболевании работника в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, в течении 3-х дней

  • После получения извещения центр сан-эпид надзора предоставляет в течении 2-х недель учреждению здравоохранения санитарно-гигиеническую характеристику условий труда работника на основании данных о соут, производственного контроля и других лабораторных исследований.
  • Далее учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно-гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз и составляет медицинское заключение
  • Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

2. Формирование комиссии для расследования профзаболеваний

Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза хронического профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора

В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда (или лицо, назначенное работодателем ответственным за организацию работы по охране труда), представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного или иного уполномоченного работниками представительного органа

3. Оформление акта о случае профессионального заболевания

По результатам расследования комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания.

Работодатель в месячный срок после завершения расследования обязан на основании акта о случае профессионального заболевания издать приказ о конкретных мерах по предупреждению профессиональных заболеваний.

4. Учет профзаболевания

Для регистрации данных о пострадавших от профессиональных заболеваний (отравлений) в центрах госсанэпиднадзора ведется Журнал учета профессиональных заболеваний (отравлений).

Подписывайтесь на наш Youtube канал. Будет много интересных и полезных видео!

Источник: https://help-ot.ru/ohranatruda.php?id=102

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Процесс расследования и учет профессиональных заболеваний (ПЗ) ведется согласно требованиям Правительственного Постановления РФ №967 от 15.12.2000, где все патологии делятся на острые и хронические.

Острым заболевание считается в случае потери трудоспособности из-за непродолжительного воздействия на сотрудника одного либо нескольких вредных производственных факторов.

К хроническим заболеваниям относятся патологии, связанные с регулярным и продолжительным влиянием вредного фактора на производстве, которые лишили работника способности выполнять свои трудовые функции на долгое время либо навсегда.

Диагностика и классификация ведется согласно специальному Списку ПЗ (Приказ Минздравсоцразвития РФ №417н от 27.04.2012). Каковы особенности выявления и учета хронических (острых) профзаболеваний, а также порядок расследования причин их возникновения вы узнаете из данной статьи.

Порядок информирования об острых ПЗ

Уполномоченными органами расследуются и фиксируются все заболевания, причиной которых стали вредные производственные факторы в ходе выполнения сотрудниками прямых трудовых обязательств согласно приказу руководства. Правительственное Постановление №967 действует в отношении сотрудников с трудовым соглашением либо договором подряда, студентов с трудовым договором на срок практики и так далее.

Как только предварительный диагноз «острое профзаболевание» поставлен, поликлиника в течение 24 часов срочно извещает об этом работодателя, а также Роспотребнадзор, который сразу же начинает расследовать причины появления патологии. При этом обязательный характер носит оформление санитарно-гигиенической характеристики (СГХ) условий труда потерпевшего, которая в дальнейшем отправляется в медучреждение.

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Установив заключительный диагноз и вероятные причины заболевания, медучреждение обязано в срок до 3 суток известить об этом страховщика, Роспотребнадзор, руководителя предприятия либо ИП и поликлинику, откуда прибыл потерпевший.

Датой выявления патологии считается день, когда произошла постановка окончательного диагноза. У работодателя есть право не соглашаться с выводами, изложенными в документах.

Однако об инциденте на производстве дополнительно извещается трудовая инспекция.

Особенности выявления хронических ПЗ

После постановки предварительного диагноза «хроническое профзаболевание» поликлиника в срок до 3 дней извещает об этом Роспотребнадзор. В течение 14 дней он обязан составить СГХ условий труда работника.

В дальнейшем поликлиника обязана выдать направление пострадавшему на производстве человеку в Центр профпатологии с целью прохождения экспертизы.

Туда же передается такая документация, как СГХ трудовых условий и сведения о прежних медосмотрах.

Эксперты Центр профпатологии занимаются установкой окончательного диагноза «хроническое ПЗ».

В течение 3 дней данное заключение получают следующие организации и ведомства: работодатель, Роспотребнадзор, страховая организация и медучреждение.

Как только работодатель получил соответствующее извещение, он обязан в 10-дневный срок сформировать комиссию для расследования профзаболевания, возглавляет которую главный врач Роспотребнадзора. Комиссия должна состоять из 5 членов:

  • Представитель ИП либо предприятия, где случился инцидент;
  • Специалист по охране труда;
  • Представитель профкома;
  • Медработник здравпункта;
  • Главный врач (Роспотребнадзор).

Если в ходе расследования профзаболевания комиссия выявила наличие грубой халатности потерпевшего, которая привела к появлению либо увеличению урона здоровью, то степень его вины определяется в процентах (до 25%).

Как только расследование окончено, в течение 3 дней оформляется акт о ПЗ в количестве 5 штук с обязательным проставлением подписей всех членов комиссии. Этот документ, равно как и материалы расследования, подлежат хранению сроком 75 лет на предприятии, где велось дело, и в Роспотребнадзоре.

Экземпляры направляются потерпевшему, страховщику, работодателю, в Роспотребнадзор и Центр профпатологии (при остром ПЗ — в поликлинику).

Пострадавший вправе не соглашаться доводами в документе и не ставить в нем свою подпись. Письменно он указывает основания для отказа. Затем он может направить апелляционное заявление в вышестоящий орган Госсанэпидслужбы.

Со своей стороны работодатель обязан выпустить приказ о способах профилактики ПЗ в срок до 30 дней после вступления в силу акта и сообщить Роспотребнадзору о процессе реализации предписаний комиссии.

При необходимости документ восстанавливается либо дублируется Роспотребнадзором вне зависимости от срока давности случая.

Заключение

Расследование и учет профзаболеваний — важные мероприятия, позволяющие выявить и документально зафиксировать острые либо хронические патологии, которые появились из-за присутствия вредных факторов на производстве.

Читайте также:  Признание факта, имеющего юридическое значение

Если у работника выявлено ПЗ, он имеет преимущественное право на продолжение работы в организации при уменьшении штата ее сотрудников (ст.197 ТК РФ), сохранение прежнего среднего заработка (ст.

182 ТК РФ), получение льгот и гарантий в случае возникновения непредвиденных ситуаций (ст. 184 ТК РФ).

Источник: https://insur-portal.ru/social/rassledovanie-i-uchet-profzabolevaniy

9.4 Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний общие положения

Расследованию
и учету подлежат острые
и хронические профессиональные
заболевания

(отравления), возникновение которых у
работников и других лиц обусловлено
воздействием вредных производственных
факторов при выполнении ими трудовых
обязанностей или производственной
деятельности по заданию организации
или индивидуального предпринимателя.

К
работникам относятся:

  • работники, выполняющие работу по трудовому договору (контракту);
  • граждане, выполняющие работу по гражданско-правовому договору;
  • студенты образовательных учреждений высшего и среднего профессионального образования, учащиеся образовательных учреждений среднего, начального профессионального образования и образовательных учреждений основного общего образования, работающие по трудовому договору -контракту) во время производственной практики в организациях;
  • лица, осужденные к лишению свободы и привлекаемые к труду;
  • другие лица, участвующие в производственной деятельности организации или индивидуального предпринимателя.

Профессиональное
заболевание, возникшее у работника,
подлежащего обязательному социальному
страхованию от несчастных случаев на
производстве и профессиональных
заболеваний, является страховым
случаем
.

Страхователь
обязан в течение суток со дня наступления
страхового случая сообщить о нем
страховщику, («Об обязательном социальном
страховании от несчастных случаев на
производстве и профессиональных
заболеваний», ст. 17).

Список
профессиональных заболеваний

является документом, в соответствии с
которым устанавливается диагноз
профессионального заболевания, его
связь с выполняемой работой или
профессией, при решении вопросов
экспертизы трудоспособности, медицинской
и трудовой реабилитации, а также при
рассмотрении вопросов, связанных с
возмещением ущерба, причиненного
работнику повреждением здоровья.

В
Список включены заболевания, которые
вызваны исключительно или преимущественно
действием вредных, опасных веществ и
производственных факторов.

Список профессиональных заболевании

п/п Наименование болезней в соответствии с классификацией МКБ ВОЗ IX пересмотра Опасные, вредные вещества и произвол. факторы, воздействие которых может приводить к возникновению профзаболеваний Примерный перечень проводимых работ, производств
1 2 3 4
1. Заболевания, вызываемые воздействием химических факторов
2. Заболевания, вызываемые воздействием промышленных аэрозолей
3. Заболевания, вызываемые воздействием физических факторов
4. Заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем
4.5 Выраженное варикозное расширение вен на ногах, осложненное воспалительными или трофическими расстройствами 454.0-454.2 Длительное пребывание в вынужденной рабочей позе стоя Работы, связанные с длительным статическим напряжением, стоянием, систематической переноской тяжелых грузов. Работы в горных выработках, бурильные, крепежные и т.д.
5. Заболевания, вызванные действием биологических факторов

Под
острым
профессиональным заболеванием

(отравлением) понимается заболевание,
являющееся, как правило, результатом
однократного (в течение не более одного
рабочего дня, одной рабочей смены)
воздействия на работника вредного
производственного фактора (факторов),
повлекшее временную или стойкую утрату
профессиональной трудоспособности.

Под
хроническим
профессиональным заболеванием

(отравлением) понимается заболевание,
являющееся результатом длительного
воздействия на работника вредного
производственного фактора (факторов),
повлекшее временную или стойкую утрату
профессиональной трудоспособности.

Профессиональное
заболевание может развиться через
длительный срок после прекращения
работы в контакте с вредным, опасным
веществом и производственным фактором
(пыли  фитогенного канцерогеноопасные
вещества и т.п.).

  • К
    профессиональным могут быть отнесены
    также болезни, в развитии которых
    профессиональное заболевание является
    фоном или фактом риска (например, рак
    легких, развившийся на фоне асбестоза,
    силикоза или пылевого бронхита).
  • Все
    лица с выявленными профессиональными
    заболеваниями (отравлениями) либо
    отклонениями от нормального состояния
    здоровья, которые можно связать с
    профессиональным фактором, находятся
    на диспансерном наблюдении у лечащего
    врача или врача — специалиста по профилю
    либо у врача — профпатолога.
  • Порядок
    установления наличия профессионального
    заболевания.
  • Острое
    профессиональное заболевание

    (отравление):
  • Предварительный
    диагноз
    :

Источник: https://StudFiles.net/preview/5645241/page:103/

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

Острые профессиональные заболевания (отравления), в отношении которых имеются основания предполагать, что их возникновение обусловлено воздействием вредных производственных факторов, подлежат расследованию в соответствии с Положением о расследовании и учете профессиональных заболеваний, утвержденным постановлением Правительства РФ от 15 декабря 2000 г. № 967.

Минздрав РФ приказом от 28 мая 2001 г. № 176 «О совершенствовании системы расследования и учета профессиональных заболеваний в Российской Федерации» утвердил инструкцию о порядке применения названного Положения и формы документов, применяемых при расследовании и учете профессиональных заболеваний.

  • В настоящее время существуют сотни видов профессиональных заболеваний, которые расследуются и регистрируются в соответствии с «Положением о расследовании и учёте профессиональных заболеваний», утверждённом постановлением Правительства РФ N 967 от 15 декабря 2000 года.
  • Настоящее положение распространяется:
  • на работников, выполняющих работу по трудовому договору;
  • на граждан, выполняющих работу по гражданско-правовому договору;
  • на студентов, работающих по трудовому договору во время практике;
  • на некоторые другие категории работников.
  • При установлении предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание — учреждение здравоохранения (обычно — поликлиника) в течение суток направляет экстренное извещение о случае профессионального заболевания в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора и сообщение работодателю.

Центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора после получения экстренного извещения, в течение суток приступает к выяснению причин возникновения заболевания. Затем составляется санитарно-гигиеническая характеристика условий труда пострадавшего, которая направляется в учреждение здравоохранения.

Работодатель вправе оспаривать выводы, содержащиеся в санитарно-гигиенической характеристике условий труда.

При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание — учреждение здравоохранения в 3-дневный срок направляет извещение в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, который в 2-недельный срок составляет санитарно-гигиеническую характеристику условий труда пострадавшего.

  1. Учреждение здравоохранения направляет в месячный срок пострадавшего в медицинское учреждение, где есть специалисты в области профессиональной патологии (центр профессиональной патологии). Также направляются следующие документы:
  2. санитарно-гигиеническая характеристика условий труда;
  3. информация о медицинских осмотрах пострадавшего.
  4. Центр профессиональной патологии устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание, которое в 3-дневный срок направляется в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора, работодателю, страховщику (фонд социального страхования) и в учреждение здравоохранения.
  5. Работодатель в течение 10 дней со дня получения извещения об установление заключительного диагноза профессионального заболевания приказом создаёт комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
  6. В комиссию включаются:
  7. представитель работодателя,
  8. специалист отдела охраны труда,
  9. представители общественной организации коллектива (профкома),
  10. цеховой терапевт,
  • медицинский работник здравпункта предприятия,
  • возможно, другие специалисты.
  • Если при расследовании профессионального заболевания с застрахованным комиссией установлено, что грубая неосторожность пострадавшего способствовала возникновению или увеличению вреда, причинённого его здоровью, то с учётом мнения коллектива организации комиссия определяет степень вины пострадавшего в процентах (не более 25%).
  • По результатам расследования комиссия в 3-дневный срок составляет акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах, предназначенных для пострадавшего, работодателя, центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, центра профессиональной патологии (или учреждения здравоохранения — при остром профзаболевании) и страховщику.
  • Акт о случае профессионального заболевания вместе с материалами расследования хранится в течение 75 лет в центре государственного санитарно-эпидемиологического надзора и в организации, где проводилось расследование.
  • В случае ликвидации организации все материалы передаются в центр государственного санитарно-эпидемиологического надзора.
  • Разногласия по вопросам установления диагноза профессионального заболевания и его расследования рассматриваются органами и учреждениями Государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации, Центром профессиональной патологии Минздрава России, Федеральной инспекцией труда России, страховщиком или судом.

При расследовании профессионального заболевания выясняются причины, повлекшие заболевание, при этом исследуется рабочее место пострадавшего, выполняются лабораторные измерения. По результатам расследования разрабатываются мероприятия по предупреждению дальнейших случаев профессиональных заболеваний.

Учет профессиональных заболеваний

Согласно п.п.1.2, 6.1, 6.5 Инструкции о порядке применения Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний учет и регистрация профессиональных заболеваний ведется в Роспотребнадзоре на основании заключительных диагнозов, устанавливаемых в специализированных лечебно — профилактических учреждениях здравоохранения или их подразделениях.

  1. Для регистрации данных о пострадавших от профессиональных заболеваний (отравлений) в Роспотребнадзоре ведется Журнал учета профессиональных заболеваний. Роспотребнадзор в обязательном порядке регистрируют:
  2. извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления);
  3. извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене;
  4. санитарно — гигиеническую характеристику условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления);
  5. акт о случае профессионального заболевания (отравления).
  6. Основные технические мероприятия по профилактике производственного травматизма: устройство ограждений, установка предохранительных и блокировочных устройств на оборудовании, а также устройств сигнализации.
  7. Методы и средства защиты от механических опасностей.
  8. В зависимости от возможности защиты человека в условиях взаимодействия его с потенциально опасными объектами можно рассматривать два основных метода:
  9. 1. Обеспечение недоступности к опасно действующим частям машин и оборудования;

2. Применение приспособлений, непосредственно защищающих человека от опасного производственного фактора.

Для защиты от механических опасностей требуется определить границу опасной зоны.

Опасная зона это пространство, в котором возможно воздействие на работающего опасного и (или) вредного производственного фактора.

В процессе эксплуатации технологического оборудования необходимо применять устройства, исключающие возможность контакта человека с опасной зоной или снижающие опасность контакта. К таким устройствам следует отнести: ограждения, предохранительные и блокирующие устройства, а также сигнализация, а в особо опасных случаях — дистанционное управление.

Оградительные устройства — средства защиты, препятствующие попаданию человека в опасную зону. Они применяются для изоляции систем привода машин и агрегатов, зоны обработки заготовок станков, прессов, падающих ударных элементов машин и т. д. Конструктивно оградительные устройства могут быть стационарными, подвижными (объемными) и переносными.

Предохранительные устройства — предназначены для автоматического отключения подвижных агрегатов и машин при отклонении от нормального режима работы.

К ним относятся ограничители хода как в горизонтальном, так и в вертикальном направлениях, изготовленных в виде упоров, концевых выключателей, ограничители скорости с тормозными устройствами и т. п.

Иногда в качестве предохранительного устройства от перегрузки машин и станков вводят слабое звено в конструкцию машины. Эти устройства представляют собой детали и узлы машины, которые разрушаются (не срабатывают) при перегрузках. К ним относятся:

  • — срезные штифты и шпонки, соединяющие вал с маховиком, шестерней или шкивом;
  • — фрикционные муфты, не передающие движение при чрезмерных крутящих моментах;
  • — плавкие предохранители;

— разрывные мембраны в установках с повышенным давлением и т. п.

Блокировочные устройства это устройства исключающие проникновение человека в опасную зону или устраняют опасный фактор на время пребывания человека в этой зоне. Блокировочные устройства могут быть механическими, электрическими, электромеханическими, фотоэлектрическими, радиационными и др.

Читайте также:  Документы загс будут выглядеть иначе

Сигнализирующие устройства предназначены для информирования о работе технологического оборудования и об изменениях в течение процесса, предупреждении об опасностях и о месте их нахождения. Соответственно и системы сигнализации подразделяют на оперативную, предупреждающую и опознавательную.

Дистанционное управление — применяется там, где по условиям технологии находиться в зоне работы машин и механизмов опасно. В таком случае контроль и управление осуществляется с достаточно удаленных мест.

Роль дистанционного управления особенно возросла в условиях применения промышленных роботов и в связи с автоматизацией производства. Как автоматизация, так и роботизация производственных процессов предназначены для отстранения человека от опасных и вредных условий труда.

Робот, действующий по заранее разработанной программе, может быть причислен к элементу технологического процесса, управляемому на расстоянии, поскольку отключение робота возможно в любое время с помощью дистанционной системы управления.

Вокруг робота должна быть очерчена зона действия так, как вокруг движущегося элемента в технологической цепочке.

В случае, если это движение высокоскоростное или робот (осуществляя движение) может причинить вред или выронить деталь, способную вызвать аварию или травму при падении, зона вокруг робота очерчивается или ограждается как опасная.

4.17. Рацио­нальное устройство рабочих мест; соблюдение требований и норм по расстанов­ке оборудования, организации проходов и проездов, укладке материалов и изделий.

  1. При расстановке оборудования необходимо учитывать:
  2. — габаритные размеры и конструкции машин;
  3. — принятые сетки колонн и размеры помещений;
  4. — полосу транспорта;
  5. — зоны технического обслуживания машин, ремонта и размещения продукта с учетом сырья, находящегося в обработке;

— рабочие проходы, т. е. монтажные и другие разрывы между соседними машинами, между машинами и стеной или колонной;

— эвакуационные проходы для движения людей при возникновении опасных ситуаций (центральные и пристенные, с полосой или баз полосы транспорта);

— ширину приборов, коммуникаций и другого цехового оборудования, монтируемого у стены.

Габаритные размеры машин играют решающую роль при размещении оборудования. Устанавливают их по данным эксплуатационных паспортов (заводских руководств) и справочников.

Оборудование, создающее значительную вибрацию, не устанавливают на междуэтажные перекрытия, так как появляются дополнительные нагрузки.

При расстановке оборудования необходимо исходить из размеров зоны технологического обслуживания и ремонта машин. Зона технологического обслуживания машин — это рабочие проходы между смежными машинами, обеспечивающие безопасное выполнение рабочих операций.

Правильное определение зоны технологического обслуживания каждой машины дает возможность провести горизонтальную планировку всего производственного помещения и прежде всего расстановку технологического оборудования. Это позволяет осуществить поточность производственного процесса, рациональную организацию рабочих мест, обеспечит высокую производительность и безопасность труда.

Источник: https://megaobuchalka.ru/11/23954.html

«Управление и Оптимизация Производственного Предприятия»

Профессиональным заболеванием считается хроническое или острое заболевание работника, являющееся результатом воздействия на него вредных производственных факторов и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.

Под острым профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся, как правило, результатом однократного (в течение не более одного рабочего дня, одной рабочей смены) воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности. Под хроническим профессиональным заболеванием (отравлением) понимается заболевание, являющееся результатом длительного воздействия на работника вредного производственного фактора (факторов), повлекшее временную или стойкую утрату профессиональной трудоспособности.

Схема установления профзаболевания

Порядок установления наличия острого профессионального заболевания

При установлении предварительного диагноза — острое профессиональное заболевание (отравление) учреждение здравоохранения в течение суток направляет извещение в Роспотребнадзор и сообщение работодателю. Роспотребнадзор в течение суток со дня получения извещения выясняет обстоятельства и причины возникновения заболевания, составляет санитарно — гигиеническую характеристику условий труда работника и направляет ее в учреждение здравоохранения. Учреждение здравоохранения на основании клинических данных состояния здоровья работника и санитарно — гигиенической характеристики условий его труда устанавливает заключительный диагноз — острое профессиональное заболевание (отравление) и составляет медицинское заключение. Учреждение здравоохранения, установившее заключительный диагноз острого профзаболевания, в 3-дневный срок направляет извещение: — в Роспотребнадзор; — работодателю; — страховщику (ФСС); — в учреждение здравоохранения, направившее больного. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания: — выдается под расписку работнику; — направляется страховщику (ФСС); — направляется в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Порядок установления наличия хронического профессионального заболевания При установлении предварительного диагноза — хроническое профессиональное заболевание (отравление) Учреждение здравоохранения направляет извещение о профессиональном заболевании работника в 3-дневный срок в Роспотребнадзор и сообщение работодателю.

Роспотребнадзор в 2-недельный срок со дня получения извещения составляет санитарно — гигиеническую характеристику условий труда работника и представляет в учреждение здравоохранения. Учреждение здравоохранения, установившее предварительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание (отравление), в месячный срок обязано направить больного в центр профпатологии с представлением следующих документов: — выписка из медицинской карты амбулаторного и (или) стационарного больного; — сведения о результатах предварительного (при поступлении на работу) и периодических медицинских осмотров; — санитарно — гигиеническая характеристика условий труда; — копия трудовой книжки.

Центр профпатологии устанавливает заключительный диагноз — хроническое профессиональное заболевание составляет медицинское заключение и в 3-дневный срок направляет извещение в:

— Роспотребнадзор, — работодателю, — страховщику (ФСС), — учреждение здравоохранения, направившее больного. Медицинское заключение о наличии профессионального заболевания: — выдается под расписку работнику, — направляется страховщику (ФСС), — направляется в учреждение здравоохранения, направившее больного.

Порядок расследования профессионального заболевания Работодатель в течение 10 дней с даты получения извещения об установлении заключительного диагноза профессионального заболевания образует комиссию по расследованию профессионального заболевания, возглавляемую главным врачом Роспотребнадзора. В состав комиссии входят представитель работодателя, специалист по охране труда, представитель учреждения здравоохранения, профсоюзного органа.

В процессе расследования комиссия: Опрашивает сослуживцев работника, лиц, допустивших нарушение правил и норм, получает необходимую информацию от работодателя и заболевшего. Рассматривает следующие документы: — санитарно — гигиеническую характеристику условий труда работника, — сведения о проведенных медицинских осмотрах, — выписки из журналов регистрации инструктажей и протоколов проверки знаний работника по охране труда, — протоколы объяснений работника, опросов лиц, работавших с ним, других лиц, — экспертные заключения специалистов, результаты исследований и экспериментов, — медицинскую документацию о характере и степени тяжести повреждения, причиненного здоровью работника, — копии документов, подтверждающих выдачу работнику средств индивидуальной защиты, — выписки из ранее выданных по данному производству (объекту) предписаний центра государственного санитарно-эпидемиологического надзора, — другие материалы по усмотрению комиссии.

Устанавливает обстоятельства и причины профессионального заболевания работника, определяет лиц, допустивших нарушения государственных санитарно-эпидемиологических правил, иных нормативных актов, и меры по устранению причин возникновения и предупреждению профессиональных заболеваний, степень вины пострадавшего в процентах (при его грубой неосторожности).

Оформляет в 3-дневный срок по истечении расследования акт о случае профессионального заболевания в пяти экземплярах, для: — работника, — работодателя, — Роспотребнадзора, — центра профпатологии (учреждения здравоохранения), — страховщика (ФСС). Акт подписывается членами комиссии, утверждается главным врачом и печатью Роспотребнадзора. Акт с материалами расследования хранится в течение 75 лет в Роспотребнадзоре и в организации, где проводилось расследование. Работодатель в месячный срок после завершения расследования на основании акта о случае профессионального заболевания издает приказ о мерах по предупреждению профессиональных заболеваний. Документы по расследованию и учету профессиональных заболеваний

Акт о случае профессионального заболевания Скачать
Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника при подозрении у него профессионального заболевания (отравления) Скачать
Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления) Скачать
Извещение об установлении заключительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления), его уточнении или отмене Скачать
Карта учета профессионального заболевания (отравления) Скачать
Приказ о создании комиссии по расследованию профзаболевания Скачать
Приказ о мерах по предупреждению профессиональных заболеваний Скачать

Документы на медико-социальную экспертизу

Заявление о проведении медико-социальной экспертизы Скачать
Направление на МСЭ организацией оказывающей медицинскую помощь Скачать
Заявление на обжалование МСЭ Скачать
Заявление о несогласии с результатами МСЭ Скачать
Производственная характеристика на МСЭ Скачать

Источник: http://producm.ru/file/uchet_i_rassledovanie_prof_zabolevanii/

Порядок расследования и учета профессиональных заболеваний

  • Основные причины профессиональных заболеваний.
  • Понятия о производственно-обусловленных заболеваниях.
  • Профессиональная патология, или учение о профессиональных болезнях, — одна из основ медицины труда.
  • Факторы производственной среды и трудового процесса, оказывающие неблагоприятное влияние на организм работающих, а при определённой длительности и интенсивности воздействия способные вызвать развитие патологических изменений или конкретные болезни, называются профессиональными вредностями.
  • Профессиональные вредности наиболее часто связаны с производственным процессом, технологией, оборудованием. К таковым относятся:
  • а) химические, токсические, радиоактивные вещества;
  • б) промышленная пыль (производственные аэрозоли);

в) физические факторы (шум, вибрация, повышенное или пониженное атмосферное давление; высокая или низкая температура; различные виды излучений – ультразвуковое, инфракрасное, ультрафиолетовое, электромагнитное, лазерное и т.д.);

г) биологические производственные факторы (лекарственные препараты, микро – и макроорганизмы, ферментные препараты).

К неблагоприятным факторам трудового процесса относят перенапряжение отдельных органов и систем организма; частые однообразные движения, длительное вынужденное положение тела и др.

Отличительной особенностью профессиональной патологии является её тесная причинно-следственная связь с воздействующим фактором. Для практических целей пользуются принципом распределения болезней в зависимости от действия различных этиологических причинных факторов производственной среды и трудового процесса. Исходя из этого принципа, выделяют пять групп заболеваний:

1) профессиональные болезни, вызываемые действием химических факторов (острые и хронические интоксикации и их последствия, заболевания кожи, профессиональные новообразования, профессиональные аллергозы);

2) профессиональные болезни, вызываемые действием пылевого фактора (силикоз, силикатоз, антракоз, металлоконикозы, пневмоконикозы от смешанной пыли, бронхит и др.);

3) профессиональные болезни, обусловленные действием физических факторов (вибрационная болезнь, профессиональная тугоухость, заболевания, вызываемые воздействием электромагнитных полей, острая и хроническая лучевая болезнь, лучевые поражения кожи); заболевания, связанные с изменением атмосферного давления – кессонная, летная; заболевания связанные с воздействием лазеров и контактного ультразвука; возникающая при работе в неблагоприятных метеоусловиях, — перегревание, судорожная болезнь, отморожение);

4) заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем; болезни нервной периферической системы и опорно-двигательного аппарата, координационные неврозы и др.;

5) профессиональные болезни, вызываемые действием биологических факторов; заболевания, вызываемые антибиотиками, и грибами. Инфекционные и паразитарные заболевания, грибковые заболевания.

Принимая во внимание характер и уровни воздействия современных профессиональных вредностей и, прежде всего химического фактора, необходимо выделить большую группу профессиональных аллергических заболеваний (поражение органов зрения, верхних дыхательных путей, бронхиальная астма, аллергическая патология кожи). Заслуживает внимание группа профессиональных онкологических заболеваний от воздействия промышленных канцерогенов, которая включает опухоли различных органов, поражение системы крови.

На современном этапе профессиональная патология характеризуется рядом особенностей, обусловленных улучшением, положительной динамикой условий труда, снижением действующих концентраций и уровнем вредных производственных факторов, преобладанием комбинированного, комплексного характера их действия. Важную роль играют производственный хронический стресс, гипокинезия и др. Следствием является преобладание хронических форм профессиональных болезней, имеющих часто стертую клиническую картину аллергической патологии.

Важное значение для диагноза профессионального заболевания имеют данные диспансерного обследования (периодических диспансерных осмотров).

Сведения об обращаемости больного и его заболеваемости с временной утратой трудоспособности дают возможность судить о динамике развития заболевания.

Читайте также:  Заявление об отмене заочного решения суда

При этом некоторые профессиональные заболевания могут выявиться через много лет после прекращения контакта с профессиональным вредным фактором.

Основным регламентирующим документом, который используется при установлении связи с профессией, является «Список профессиональных заболеваний» и инструкций к нему. В настоящее время разработана последняя редакция «Списка» в соответствии с Международной классификацией болезней.

Право проведения экспертизы связи заболевания с профессией согласно нормативно-законодательным документом (Постановление Правительства от 15. 12.

00 № 967, Приказы Минздрава России) принадлежит Центрам профпатологии: Федеральному (Центр профпатологии МЗ СР РФ), окружным (административные округа России), областным, муниципальным.

  1. Профессиональные болезни —это болезни, при которых существует прямая причинно- следственная связь между характером патологических нарушений и фактором производственной среды и трудового процесса.
  2. Производственно – обусловленные заболевания –болезни, имеющие полиэтиологическую природу, в развитие и течение которой определённый вклад вносят профессиональные факторы.
  3. Производственно — обусловленные заболевания, выделенные Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ):
  4. — сердечно-сосудистые – артериальная гипертония (АГ), ишемическая болезнь сердца (ИБС);
  5. — психогенные болезни, психические расстройства;
  6. — респираторные болезни – бронхиальная астма, бронхит, рак, ринофарингит;
  7. — заболевания опорно-двигательного аппарата – шейно-плечевой синдром, боли в поясничном отделе позвоночника;
  8. — нарушение репродуктивной функции.
  9. Установлено, что характер и выраженность патологических изменений определяется не только зависимостью от интенсивности и продолжительности воздействия, вредных профессиональных факторов, но и от состояния компенсаторно-приспособленческих возможностей организма.

Постановка диагноза производственно-обусловленного заболевания (ПОЗ) вызывает большие трудности и, как правило, возможна при массовых групповых обследованиях лиц, работающих в одних и тех же условиях трудового процесса и имеющих схожие нозологические формы. По сути, речь идет о нахождении схожих синдромокомплексов, специфичность которых прямо пропорциональна частоте встречаемости в данной профессиональной группе.

Известно, что взаимодействие организма и факторов в зависимости от уровня воздействия может протекать в несколько стадий. При достаточно низких уровнях воздействия наблюдается фаза первичных реакций, которая переходит в фазу истинной физиологической адаптации (истинное приспособление к изменениям среды без напряжения систем, выходящих за пределы гомеостаза).

При более высоких уровнях воздействия за стадией адаптации в организме начинают развиваться нарушения, которые могут быть временно компенсированы (стадия компенсации патологического процесса), наконец, нарушается гомеостаз и наступает стадия декомпенсированной патологии.

Большие трудности возникают в дифференцировании обычных реакций адаптации, включая первичные или ориентировочные, от патологических реакций (временно скрытых и компенсированных). Разграничение этой стадии чрезвычайно важно для практики гигиенического нормирования, в основе которого лежит определение конкретных безопасных величин (ПДК, ПДУ, ПДД).

При этом надо учитывать, что каждый организм обладает своими уровнями резервных возможностей, которые определяют индивидуальные различия в ответной реакции на одни и те же раздражители.

При высоком уровне резервных возможностей патологический процесс не развивается, отмечается временное изменение обмена веществ, функционального состояния нейроэндокринной, иммунной, сердечно-сосудистой систем, характерное для мобилизации адаптационных механизмов. При недостаточности резервных возможностей и продолжающемся воздействии тех же раздражителей возникает заболевание.

Болезни органов дыхания.

Болезни органов дыхания занимают ведущее место в структуре профессиональной заболеваемости. Их формирование связано со сложным, многокомпонентным составом промышленных аэрозолей, включающим наряду с веществами фиброгенного действия токсические, аллергические и другие компоненты.

Пневмокониозы – профессиональное заболевание, вызываемое длительным вдыханием производственной пыли и характеризуется хроническим диффузным (асептическим) воспалением с последующим развитием пневмофиброза.

Пневмокониозы (ПН) наиболее часто развиваются у горнорабочих, шахтёров, электросварщиков, плавильщиков, обрубщиков.

Наибольшее фиброгенное действие оказывают пыли с высоким содержанием свободного диоксида кремния (от 10 до 70%) — ПДК 2мг/м в кубе; от 2 до 10% — ПДК 4 мг/м в кубе.

Выраженность патогенного действия обусловлена в значительной степени дисперсностью пыли. Полученные данные позволили сделать современную отечественную классификацию ПН, которая разработана сотрудниками ГУ НИИ медицины труда РАМН в 1996г.

1. Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия фиброгенной пыли с содержанием свободного диоксида кремния называются силикозами. Эта группа часто склонна к прогрессированию фиброзного процесса и осложнению туберкулёзной инфекцией.

2. Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия слабофиброгенной пыли (асбестоз, талькоз, оливиноз, графитоз и др.).

3. Пневмокониозы, развивающиеся от воздействия аэрозолей токсико-аллергенного действия (беррилиоз, алюминоз), от пыли редкоземельных сплавов, пыли пластмасс, полимерных смол, органических пылей.

  • Профессиональный хронический бронхит- это особая форма хронического воспаления бронхов в ответ на воздействие промышленных аэрозолей разного состава с развитием двусторонних диффузных дистрофических и склерозирующих процессов, сопровождающихся расстройством моторики бронхов, формированием прогрессирующих дыхательных нарушений с возможным исходом в легочно-сердечную хроническую недостаточность.
  • Основным принципом классификации профессионального бронхита является этиологический, который отражает особенности развития заболевания в зависимости от состава и характера действия промышленного аэрозоля:
  • — профессиональный пылевой бронхит от воздействия пыли, не оказывающей токсического, раздражающего или аллергизирующего действия, — «пылевой бронхит»;
  • — профессиональный бронхит от воздействия промышленных аэрозолей, содержащих пыль, токсические и/или аллергизирующие соединения, — «токсико-пылевой бронхит».
  • — выделён в отдельную группу вариант болезни – синдром эмфизема – бронхит.
  • При воздействии различных промышленных аэрозолей важную роль в возникновении бронхита имеют дополнительные факторы риска:
  • профессиональные факторы рисканагревающий или охлаждающий микроклимат, тяжелый физический труд, вибрация;
  • непрофессиональные факторы риска – скрытые анатомические аномалии и пороки развития органов дыхания, генетически детерминированные нарушения гомеостаза, курение, бактериальная инфекция.
  • Профессиональная бронхиальная астма (ПБА) – многообразие профессиональных и непрофессиональных факторов (аллергизирующего и неалергизирующего действия), воздействующих на организм человека в условиях производства, быта и окружающей среды, приводит к сложному комплексу ответных реакций организма.
  • Заболевания от воздействия химических производственных факторов

Токсические вещества широко используются в условиях производства либо в качестве исходного сырья, либо образуются в результате различных химических процессов. Например, исходным сырьём для получения поролона, пенопластов, полиуретанов является фосген. Оргстекло, специальные синтетические каучуки, искусственные меха производят с применением синильной кислоты.

В патогенезе профессиональной патологии химической этиологии важную роль играют пути проникновения токсиканта в организм и пути его выведения.

В условиях промышленного производства попадание токсических веществ в организм происходит главным образом ингаляционным путём. Возможно поступление через кожу, особенно в тех случаях, когда они хорошо растворяются в жирах.

В определённых условиях возможно поступление в желудочно-кишечный тракт (через загрязнённые руки и пищевые продукты), особенно при несоблюдении требований гигиены труда.

Основная роль в обезвреживании ядов принадлежит печени. Случаи ингаляционных отравлений отличаются более тяжёлым течением, так как токсические вещества проникают в кровь, минуя печень.

  1. Профессиональные хронические заболевания химической этиологии могут возникнуть при длительной работе в условиях относительно незначительного превышения концентрации вредных веществ над ПДК.
  2. Несмотря на разнообразие токсических эффектов, возможно выделение
  3. основных групп промышленных токсикантов:
  4. — вещества раздражающего действия с преимущественным поражением органов дыхания и кожи;
  5. — нейротропные;
  6. — гепатотропные;
  7. — гематотропные;
  8. — почечные;
  9. — промышленные аллергены;
  10. — промышленные канцерогены.
  11. Некоторые формы хронических интоксикаций часто квалифицируются как профессиональные заболевания.
  12. Особого внимания заслуживают нейроинтоксикации:
  13. — к нейроинтоксикациям относят профессиональные, бытовые интоксикации, клиническая картина которых характеризуется преимущественным поражением нервной системы – центральной и периферической.

— к промышленным нейроинтоксикантам относят марганец, ртуть, тетраэтилсвинец, сероуглерод и многие другие. Характер поражения нервной системы зависит от химического строения вещества, уровня и длительности воздействия, способа поступления в организм.

К наиболее ранним симптомам воздействия нейроинтоксикантов следует отнести нарушение психологического статуса, который определяется психологическими тестами.

Одним из характерных синдромов является хроническая энцефалопатия, которая представляет собой рассеянное органическое поражение головного мозга.

Функциональные перенапряжения

Одной из актуальных проблем современной профессиональной патологии является функциональное перенапряжение. Эта патология занимает одно из ведущих мест в структуре профессиональной заболеваемости.

  • Клинико-гигиенические и физико-эргономические исследования позволили выделить группу основных неблагоприятных факторов трудового процесса, вызывающих функциональные перенапряжения сенсомоторной системы:
  • — стереотипные движения руками;
  • — статические нагрузки на мышцы рук и плечевого пояса;
  • — динамические нагрузки на позвоночник (частые и вынужденные наклоны тела);
  • — статические напряжения мышц туловища и конечностей (фиксированная, физиологически нерациональная рабочая поза).
  • Профессиональные заболевания от функционального перенапряжения наиболее часто диагностируются у лиц 40-50 лет, таким образом, возраст является существенным фактором риска развития данной патологии.

Психоэмоциональное напряжение – одна из центральных проблем профессиональной патологии настоящего периода.

В сфере трудовой деятельности эмоциональные и нервно-психические перегрузки на фоне возрастающего социально-экологического прессинга способствуют напряжению и перенапряжению физиологических процессов.

Рост психосоматических заболеваний среди различных профессиональных групп, по данным ГУ НИИ медицины труда РАМН, составляет 80% среди наблюдаемых в клинике случаев.

Вибрационная болезнь

Среди профессиональных заболеваний, вызванных воздействием физических факторов, вибрационная болезнь занимает одно из ведущих мест.

Сопутствующие факторы: статико-динамические нагрузки, охлаждение и смачивание рук, вынужденная рабочая поза сокращают сроки развития заболевания и обусловливают особенности клинической картины заболевания.

В зависимости от характера контакта тела рабочего с вибрацией различают местную (локальную) и общую (вибрация рабочих мест).

В спектре локальной вибрации условно выделяют низкочастотную вибрацию (до 17Гц), среднечастотную (от 31,5 до 63 Гц) и высокочастотную (от 125 до 1000 Гц). Наибольший риск представляет вибрация в диапазоне 16-250 Гц.

При действии общей вибрации (через пол, сиденье, при работе с сельскохозяйственной горнодобывающей техникой и др.) наиболее характерны низкие уровни вибрации с преобладанием низкочастотного спектра в октавах 1-8Гц.

Низкочастотные вибрации, в отличие от высокочастотных, распространяются по всему телу человека, являясь резонансными для многих органов и систем.

Классификация вибрационной болезни от воздействия общих вибраций

В соответствии с «Классификацией вибрационной болезни от воздействия локальных вибраций» №10-11/143-85, действующей в настоящее время в нашей стране, выделяют три степени проявления болезни: начальную (1 степень), умеренно выраженную (2 степень) и выраженную (3 степень). Тяжесть заболевания определяется наличием определённых синдромов или их сочетанием.

Вибрационная болезнь связана с нарушением многих функций организма, наиболее характерными являются сосудистые нарушения, нарушения чувствительности (болевой, тактильной, вибрационной, температурной), мышечные и костные изменения, функциональные изменения центральной нервной системы, нарушение слуховой чувствительности, изменение состояния внутренних органов и систем.

Приложение 6



Источник: https://infopedia.su/14xbfe1.html

Ссылка на основную публикацию